KAKO SU SOVICE DONIJELE SNIJEG
Piše: Zoran Buhač, pedagog
Zima nam je već u drugom mjesecu trajanja, miris cimeta i vanilije je oko nas i zaista je hladno, ali nedostaje ona jedna važna stvar koja zimu čini zimom.
Naravno nedostaje snijeg.
Tako su se odgojiteljice naših Sovica zajedno s djecom dosjetile donijeti snijeg u naš vrtić. Uz malo pjene za brijanje i puno mašte stvorili dovoljno „snijega“ da djeca u vrtiću dožive djelić onoga nalik zimskim radostima.
OBAVIJEST HZJZZŽ IVANIĆ-GRAD
Nakon upita roditelja o mogućem uzimanju briseva kod djece koja dolaze u vrtić, u
cijelosti donosimo odgovor epidemiologa Krune Sokola, epidemiologa Zavoda
za javno zdravstvo Zagrebačke županije, ispostava Ivanić-Grad:
Poštovana,
vezano za vaš upit o potrebi testiranja cijelog kolektiva na BHS-A šaljem vam slijedeće objašnjenje:
Streptokokne bolesti uzorkovane su beta hemolitičkim streptokokom grupe A (BHS-A).
Daleko se najčešće javljaju tijekom jeseni i zime budući prijenosu infekcije pogoduje boravak
u napučenim uvjetima smještaja poput vrtića, škola, domova i slično.
Streptokokna upala grla i šarlah samo su jedne su od bolesti uzrokovane BHS-A,
a dokazuju se izolacijom streptokoka iz obriska ždrijela.
Liječe se penicilinskim preparatima kroz 10 dana.
Otpornost na određeni tip streptokoka traje godinama. Međutim, obzirom na
veliki broj raznih tipova streptokoka, moguće je da dijete, unutar jedne sezone,
više puta oboli od streptokokne angine. Također je moguće i više puta dobiti šarlah.
Prema ISKRA smjernicama za grlobolju:
Nakon završene antibiotske terapije u asimptomatskih pacijenata
nije potrebno rutinski uzimati obriske grla. Ako se obrisak grla ipak iz
nekog razloga učini, pozitivan nalaz BHS-A u asimptomatskog pacijenta
ne smatra se relapsom, već kliconoštvom.
Retestiranje na BHS-A je potrebno učiniti samo u pacijenata koji nekoliko
tjedana nakon završetka antibiotske terapije imaju simptome akutne grlobolje.
U slučaju pozitivnog nalaza BHS-A, postoji nekoliko objašnjenja:
1. slabo pridržavanje uputa o provođenju propisane terapije,
2. virusna infekcija u kliconoša BHS-A,
3. reinfekcija novim sojem BHS-A,
4. druga epizoda grlobolje uzrokovana istim sojem BHS-A.
Druga epizoda bolesti uzrokovana istim sojem BHS-A kao i reinfekcija novim
sojem malo je vjerojatna te je najčešći razlog ponovne grlobolje, posebice u djece,
nestreptokokna infekcija u klicononoša BHS-A.
Neke osobe i nakon završene odgovarajuće antistreptokokne terapije jedno vrijeme
ostaju kliconoše streptokoka. Kliconoštvo se ne liječi antibioticima te je nepotrebno
uzimati kontrolne briseve nakon završene terapije kao niti zdravim kontaktima
pacijenta koji ima streptokoknu infekciju grla.
Kliconoše streptokoka ne prenose BHS-A na svoje bliske kontakte,
kao što to čine bolesnici u akutnoj fazi streptokokne upale.
Smatra se da 15-20% djece u zimskim mjesecima nosi streptokok u grlu bez
ikakvih simptoma bolesti. Istraživanja su pokazala da kliconoše streptokoka koje
nemaju simptoma bolesti nisu u pojačanom riziku od razvoja komplikacija.
Sama streptokokna infekcija u vrtićkoj dobi vrlo je česta i očekivana infekcija
i najvažnije je izolirati akutno oboljelo dijete iz odgojne skupine te završiti propisanu terapiju.
Uzimanje briseva u odgojnoj skupini se ne provodi jer se djeca kod koje
se izolira streptokok, a nemaju nikakvih znakova bolesti ne liječe
(njihov će imunološki sustav sam eliminirati streptokok nakon nekog vremena)
i ne udaljavaju iz kolektiva. Djeca koja imaju kliničku sliku akutne
bolesti ionako ne smiju pohađati kolektiv.
Sukladno trenutnim službenim preporukama, u slučaju da unutar tjedan dana oboli
više od 15% djece iste odgojne skupine sa izraženom kliničkom slikom te izoliranim
streptokokom, preporuča se kemoprofilaksa penicilinskim antibiotikom cijeloj odgojnoj skupini,
bez prethodno uzetih briseva ostaloj djeci.
Nažalost, ne postoji učinkovita mjera kojom bi se trajno eliminirala cirkulacija streptokoka
u kolektivu upravo iz razloga postojanja velikog broja raznih tipova streptokoka s kojima se,
djeca koja su nedavno preboljela streptokoknu bolest, mogu ponovno inficirati.
Srdačan pozdrav,
P.S. nastavno na navedeno, u vrtiću je nužno nastaviti inzistirati na tome da kolektiv
ne pohađaju djeca s akutnim znakovima bolesti (isto se odnosi i na djelatnike) te na
pojačanju higijenskih mjera (redovito pranje ruku, dezinfekcija igračaka i drugih površina,
kihanje ili kašljanje u maramicu koju odmah treba odložiti u otpad te nakon toga pravilno
oprati ruke, izbjegavanje dodirivanja lica, usta ili očiju rukama) uz često prozračivanje
prostora koliko to dopuštaju vremenske prilike. Navedeno preventivno postupanje
važno je i kao mjera smanjenja rizika prijenosa ostalih uzročnika respiratornih infekcija
(SARS-CoV-2, virus gripe, RSV i dr.) a ne samo BHS-A.
Kruno Sokol, dr.med. specijalist epidemiolog
Služba za epidemiologiju
Zavod za javno zdravstvo Zagrebačke županije
Adresa: Omladinska ulica 25, Ivanić Grad
Tel.: +385 (0) 1 2883085
E-mail: Ova e-mail adresa je zaštićena od spam robota, nije vidljiva ako ste isključili JavaScript
VAŽNA OBAVIJEST
POSLJEDNJI POZDRAV NAŠIH ODGOJITELJICA
Draga naša Erika,
Što da sročimo u dvije, tri riječi o tebi kada to ne bi bilo dosta. Kaže se: 'Ne živimo da bi smo proživjeli puno dana, nego živimo da bi smo proživjeli jedan lijep život u jednom danu'.
Dan kada si ušla u naše živote osjetile smo neizmjernu radost i toplinu, te od tog dana nadalje bila si izvor bezgranične sreće. Imale smo tu čast biti tvoje odgojiteljice, gledati te kako rasteš, učiš i istražuješ svijet oko sebe. Svaki dan s tobom bio je dar i zahvalne smo jer smo bile dio tog 'putovanja' . Uvijek si bila svijetlo kad su dani bili tmurni. Samo jedan tvoj zagrljaj bio je dovoljan da popravi dan. Zauvijek će nam faliti tvoj osmijeh, tvoj zagrljaj, tvoj poljubac, tvoj sjed u naša krila, frizure koje si nam radila kao i ostalim prijateljima u skupini, način na koji si nam prepričavala svoj dan, češkanje prije spavanja, tvoje 'borbe' s mesom za ručak, veselo skakutanje kad god bi te netko primio za ruku, tvoja znatiželja, pjevanje, plesanje... Dan bez tebe više neće biti isti, ali uvijek ćeš živjeti u našem sjećanju.
Ono u čemu smo nekad uživali i duboko voljeli, nikada ne možemo izgubiti, jer sve ono što duboko volimo postaje dio nas.
Za nas ne postoji 'zbogom'. Gdje god da si, uvijek ćeš biti u našim srcima. Hvala ti što si činila naš život potpunim.
Bezgranično te volimo, do kraja Svemira, zauvijek.
Tvoja skupina 'Medvjedići', odgojiteljice Antonia i Maja
Draga naša Erika,
Što da sročimo u dvije, tri riječi o tebi kada to ne bi bilo dosta. Kaže se: 'Ne živimo da bi smo proživjeli puno dana, nego živimo da bi smo proživjeli jedan lijep život u jednom danu'.
Dan kada si ušla u naše živote osjetile smo neizmjernu radost i toplinu, te od tog dana nadalje bila si izvor bezgranične sreće. Imale smo tu čast biti tvoje odgojiteljice, gledati te kako rasteš, učiš i istražuješ svijet oko sebe. Svaki dan s tobom bio je dar i zahvalne smo jer smo bile dio tog 'putovanja' . Uvijek si bila svijetlo kad su dani bili tmurni. Samo jedan tvoj zagrljaj bio je dovoljan da popravi dan. Zauvijek će nam faliti tvoj osmijeh, tvoj zagrljaj, tvoj poljubac, tvoj sjed u naša krila, frizure koje si nam radila kao i ostalim prijateljima u skupini, način na koji si nam prepričavala svoj dan, češkanje prije spavanja, tvoje 'borbe' s mesom za ručak, veselo skakutanje kad god bi te netko primio za ruku, tvoja znatiželja, pjevanje, plesanje... Dan bez tebe više neće biti isti, ali uvijek ćeš živjeti u našem sjećanju.
Ono u čemu smo nekad uživali i duboko voljeli, nikada ne možemo izgubiti, jer sve ono što duboko volimo postaje dio nas.
Za nas ne postoji 'zbogom'. Gdje god da si, uvijek ćeš biti u našim srcima. Hvala ti što si činila naš život potpunim.
Bezgranično te volimo, do kraja Svemira, zauvijek.
Tvoja skupina 'Medvjedići', odgojiteljice Antonia i Maja